Recherche clinique ville-hôpital, Méthodologies et Société
Présentation
L’équipe 7334 REMES (Recherche Clinique ville-hôpital, Méthodologies et Société) sous la direction du Pr Olivier Chassany a la particularité de regrouper des médecins de ville et des hôpitaux, autour de travaux de recherche clinique qui placent le patient au centre de la prise en charge et des décisions médicales le concernant.
- Le 1er axe de recherche de l’équipe dirigé par le Dr Martin Duracinsky analyse la qualité de vie des personnes en situation de pathologie et mesure leurs perceptions (« Patient-Centered Outcomes ») afin d’améliorer leur parcours de vie avec la maladie. Comment vivent-ils avec cette pathologie ? Supportent-ils les traitements associés ? Comment leur prise en charge pourrait être améliorée, facilitée ?...
- Le 2e axe de recherche est quant à lui destiné à améliorer le parcours de soins du patient avec pour ambition de jeter un pont entre la médecine de ville et l’hôpital. Cet axe est rendu possible par la mobilisation des médecins généralistes universitaires de Paris-Diderot et leur collaboration avec d’autres enseignants-chercheurs exerçant à l’hôpital. Du fait de sa spécificité, cet axe est sous la responsabilité de 2 chercheurs, le Pr Isabelle Mahé du côté hôpital et le Pr Jean-Pierre Aubert pour la ville.
Pour finir, les chercheurs de l’EA 7334 REMES travaillent sur deux autres axes.
- Dans le 3e axe, sous la responsabilité de la juriste Mihaela Matei, ils se demandent comment améliorer la législation qui encadre la recherche clinique, en intégrant la notion d’approche basée sur le risque (« risk-based approach »).
- Le 4e axe, confié à Philippe Lechat, concerne le développement d’outils électroniques d’aide à la prescription. Ce projet comporte notamment une recherche sur l’élaboration et la faisabilité des algorithmes nécessaires à la construction d’un logiciel permettant de vérifier la validité, la cohérence et l’adéquation d’une ordonnance médicale des médicaments prescrits pour un patient donné dans une indication thérapeutique définie.
Thèmes de recherche
Axe Patient-Centered Outcomes
Responsable : Dr Martin Duracinsky (duracinsky.m@gmail.com)
Axe Recherche clinique Ville-Hôpital
Responsables : Pr Isabelle Mahé (Isabelle.Mahe@lmr.aphp.fr) & Pr jean Pierre Aubert (docteur.aubert@gmail.com)
Axe Législation et recherche clinique
Responsable : Mihaela Matei
Axe Outils électroniques d’aide à la prescription
Responsable : Pr Philippe Lechat (philippe.lechat@drc.aphp.fr)
[hal-01626865] Hémorragie du post-partum : recommandations pour la pratique clinique — Texte des recommandations (texte court)
Date: 31 10 月 2017 - 14:07
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[hal-04021110] Cancer Associated Thrombosis:how many lung cancer patients seen in clinical practice would be eligible to a DOAC randomized controlled trial?
Date: 9 Mar 2023 - 11:27
Desc: Background: Based on the results of randomized clinical trials (RCT) assessing direct oral anticoagulants (DOACs) for the treatment of patients with cancer-associated thrombosis, DOACs have been proposed as alternative to low molecular weight heparin by several international guidelines. However, the proportion of patients with VTE associated with lung cancer who would not have been eligible for such trials is currently unknown Methods: In a multicenter, observational study, all patients consecutively admitted from 01/2017 to 12/2019 for an acute VTE event were retrospectively analyzed. Patients were classified according to the presence or absence of non-inclusion criteria from the CARAVAGGIO study. Death, VTE recurrence and major bleeding during a 6-month follow-up were analyzed as secondary endpoints Aims: The primary aim of this study was to assess the proportion of patients with lung cancer seen in clinical practice for acute VTE but ineligible for a RCT Secondary aims were to describe patients outcomes according to eligibility status Results: Among the 302 patients included, 59 (19.5%) had lung cancer, in whom 39 (66.1%: 95%CI [54.02, 78.18]) were ineligible for the CARAVAGGIO study. Main exclusion criteria were: brain metastases (n=18, 46%), unusual deep vein thrombosis (n=10, 25.6%), ECOG PS>2 (n=10, 25.6%), risk of bleeding (n=8, 20.5%). At 6 months, the event-free survival rate was similar among groups Conclusion: Among patients with VTE associated with lung cancer, more than a half would have not been able to participate in a trial as CARAVAGGIO. Evaluation of DOACs safety and efficacy in these specific setting needs further research
[hal-04526696] Republication de : Recommandations de bonne pratique pour la prise en charge de la maladie veineuse thromboembolique chez l’adulte. Version courte
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[hal-02081094] Recommandations de bonne pratique pour la prise en charge de la maladie veineuse thromboembolique chez l’adulte. Version courte
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[hal-01874741] Quality of qualitative studies centred on patients in family practice: a systematic review
Date: 14 9 月 2018 - 16:52
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